医学健康知识的传播普及是转化医学的重要组成部分，有助于提高医疗服务和健康水平。微信以其广大的用户基础占据了很大的市场，微信公众号、微信小程序、朋友圈等在信息传播中发挥着巨大作用^[1]。研究人员和医生也使用微信来学习专业知识或是作为课堂教学的辅助平台^[2]。微信公众号能够借助生活化推送、发布各种医学健康知识来开展与用户的互动，提升公民获取和理解健康知识的能力，提高公民健康素养^[3]。目前知名的健康类公众号有“协和医生说”“丁香园”“丁香医生”和“医学界”等。本文基于西瓜数据平台和清博数据共享平台总结了现有健康类微信公众号的发展现状，分析了其运营指标，以利于促进健康类医学公众号的良性发展，提高健康类医学公众号的影响。

数据来源于西瓜数据平台和清博数据共享平台。西瓜数据平台为微信公众号和小程序等提供相关的数据服务并基于公众号的活跃度、原创度、内容质量度、文章平均阅读等的综合评分进行排名^[4]。清博数据共享平台专注于数据采集、数据处理、数据分析和数据应用等方面，能够为各行业提供高效、可靠的数据支持并通过数据共享的方式提供一些与微信相关的数据支持^[5]。

① 收集西瓜数据平台各行业板块月榜前3名公众号数据，主要包括“预估活跃粉丝数目”“头条平均点赞”“头条平均在看次数”和“头条平均评论条数”^[6-10]。“预估活跃粉丝数目”是使用公众号历史推文数据对活跃粉丝数据进行预估的一个值；“头条平均点赞”是某一天公众号发布的第一篇推文的点赞数，取1个月的数据进行平均；“头条平均在看次数”是某一天公众号发布的第一篇推文的在看次数，取1个月的数据进行平均；“头条平均评论条数”是某一天公众号发布的第一篇推文所在自然月内的评论数，取1个月的数据进行平均。②选取资讯、娱乐、文化、媒体、情感行业分类中综合排名前20的公众号的“预估活跃粉丝数目”，与健康行业进行比对。③选取清博数据共享平台提供的数据作为样本，对在2019年12月1—31日间微信传播指数排名前100的健康类微信公众号进行分析^[11]。

采用Graphpad prism8.0软件进行数据统计分析。资讯、娱乐、文化、情感、财经、健康行业前20位微信公众号的“预估活跃粉丝数目”用中位数(四分位数间距)(M(IQR))表示，采用Mann-Whitney U检验比较其他行业与健康行业间的差异。以P＜0.05为差异有统计学意义。

各个行业代表性公众号的“预估活跃粉丝数目”最高的前3位为资讯、娱乐和文化行业，健康行业的公众号整体还有很大的提升空间。见图 1。行业内代表性优质公众号所发表的头条推送所获得的“头条平均点赞”最高的前3位为娱乐、资讯和财经行业，健康行业与资讯行业等相比还有一定的提升空间。见图 2。行业内优质公众号所发推送文章的“头条平均在看次数”体现了受众的数量。见图 3。行业代表性优质公众号所发头条推送文章的“头条平均评论次数”反映了关注公众号或是阅读公众号文章的粉丝对所发内容的参与程度。排名靠前的萌宠、摄影行业需要交流的内容比较多，对民众生活的参与程度比较高，关注这些公众号的人群也更愿意询问或是交流讨论。健康行业受众的活跃度也有待进一步提高。见图 4。

图 1 行业代表性公众号“预估活跃粉丝数目”

图 2 行业代表性公众号“头条平均点赞次数”

图 3 行业代表性公众号“头条平均在看次数”

图 4 行业代表性公众号“头条平均评论次数”

通过这4个指标可以看出，健康行业的公众号与其他行业相比还有很大的提升空间。通过排序分析，健康类公众号在“预估活跃粉丝数目”和“头条平均点赞”维度上超过79%的其他行业，在“头条平均在看次数”维度上超过76%的其他行业，在“头条平均评论条数”维度上超过62%的其他行业。反映出健康类公众号受众较广，但是受众参与度低的特点。

调查结果显示，健康行业公众号“预估活跃粉丝数目”(2 228 328(1 131 614))与资讯(3 527 315(2 034 589))和娱乐(1 429 929(388 859))行业比较差异有统计学意义(Z=3.71、2.89，P＜0.05)，与文化(2 800 307(3 445 827))、情感行业(2 098 388(2 098 388))和财经(2 200 982(2 098 388))行业比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2019年12月1—31日间微信传播指数排名前100的健康类微信公众号分析结果显示，具有专业资源和资质的移动医疗企业类和医疗机构官方微信公众号分别为9个和11个，合计占比20%；而专业资源和资质相对不足的健康类大众传媒微信公众号占49%，个人和未经微信认证的占比31%。

本研究结果显示，具有专业资源和资质的微信公众号依然较少^[12-13]。在关注公众号的人群及粉丝数方面，健康行业的公众号整体还有很大的提升空间。头条推送所获得的“头条平均点赞次数”反映了发文被广大受众认可、喜欢的程度。与其他行业相比，健康行业的“头条平均点赞次数”只占排名第一的娱乐行业的不到一半，存在很大提升空间。公众号所发推送文章的“头条平均在看次数”则体现了受众的数量，虽然健康行业的优质公众号排名超过了其他22个行业，但是与前5名的资讯、文化、娱乐、财经、情感等行业比较依然存在非常大的距离。“头条平均评论数目”反映受众阅读推送文章之后的参与互动情况，比较显示，健康行业与第一名的萌宠行业差距不算特别大，不过依然有可提升的空间。

目前知名的健康类公众号有“协和医生说”“丁香园”“丁香医生”和“医学界”等。这些医疗微信公众号市场经验丰富、运营实力强大^[14]。一些医疗机构官方微信公众号已经逐渐开展线上诊疗服务和社区健康管理^[15]，使用微信来进行居家病人的情况反馈^[16]，对抑郁、焦虑等心理问题开展宣传，促进人们形成对疾病的正确认知^[17]。在新冠肺炎传播高峰期间，健康类微信公众号积极参与宣传疾病的诊治和预防，实时发布疫情动态，开展线上诊疗和心理咨询服务，在一定程度上缓解了社会焦虑情绪，减轻了医院的诊治压力以及病人的就医困难问题，为疫情期间联防联控的工作提供了较好的支持^[18]。一些个人微信公众号也利用自己的平台传播健康知识，为大众提供更多精准服务^[2]。在健康类微信公众号的发展过程中，谣言、伪科学、恶意营销等类型的公众号和推文数量越来越少，健康向上的微信生态正在逐步形成。

提高原创推送占比，提供良好阅读体验，在思想性、实用性和趣味性的基础上再追求内容的新、鲜、活的原创科普往往能获得更高的阅读量和点赞量，用户也愿意分享给更多人^[19]。公众号可以综合应用图文、音频、动图等多种表现形式，针对疾病、养生、心理、运动和中医等多方面，广泛选取生活中的题材，从用户的角度出发，精心设计版面，增添推送的可读性和趣味性，同时注重规律性和连续性，培养用户阅读习惯^[20]。

文章的真实性和可靠性来源于专业领域内的权威机构、由权威人士提出或认同的观点和见解，来源于专业资料和实验数据，在适当的位置标明参考文献、作者信息和专业人士审核情况等均能增加微信推文的真实性和可靠性。

提高推送针对性可提升用户黏性。可通过线上线下的调查更加精准地把握用户的需求，发布针对性强、通俗易懂、又可形成连续性知识体系的医学健康科普信息，提升用户黏性，为用户提供更高质量的服务^[21-24]。

综上所述，互联网时代，新的信息获取渠道层出不穷，公众号的更新速度、发文质量不可小觑。健康类公众号通过医学健康知识的传播，能够将前沿的医学健康知识转化为大众更容易接受的科普知识，在健康教育中的作用巨大。本文分析总结了现有的健康类微信公众号的发展现状，希望能为未来的健康类公众号运营提供更多可行的意见，最大限度地开发利用好这个信息传播平台和社交平台，以提高医学类微信公众号的影响力。